“神獸出籠”
小兒外科門診又會迎來一大波看小丁丁的
俗稱的“包皮季”又來了
每年暑假很多家長（媽媽居多）都會帶小男孩來看小丁丁,。那么“媽媽覺得長的包皮”究竟該不該割？小兒外科醫(yī)生帶大家快速了解,。
小丁丁的包皮有哪些款式,？
包皮就是包在“小丁丁”外面那層皮膚啰，它把龜頭包住,，如果完全翻不開的就是包莖,，能夠翻開但不能露出龜頭的就是包皮過長。家長朋友們可對照下圖決定是否需要帶小朋友就醫(yī),。
“媽媽覺得長的包皮”是不是必須都要割,？
答案當然是
有一種冷是媽媽覺得你冷，有一種包皮過長是媽媽覺得你長,，有一種包皮必須要切是他們班上大多數男同學都切了,。不得不說關于包皮切不切的這個話題讓很多家長感覺很是焦人啊。
一,、包莖的男生包皮不能向上翻起,，且大多包皮口狹小，嚴重的會影響排尿,，甚至引起尿路感染,。（看看小朋友尿尿時“小雞雞”前面鼓包了嗎，如果有這種情況,，可能就是包莖影響排尿了,。）
重點提示：
3周歲前多為生理性包莖，
絕大部分不需要處理,。
二、反復發(fā)作包皮龜頭炎,，包皮口皮膚蒼白,，包皮瘢痕形成彈性變差。
三、包皮嵌頓,，包皮翻開后沒有及時復位,，包皮口卡在冠狀溝，可能導致龜頭缺血,，這種不僅要切,，還可能要急診切。
還有哪些情況是不能割的,？
隱匿陰莖,、陰莖下彎、尿道下裂以及肥胖導致的埋藏陰莖是不能隨便割的,。前三種都需要通過手術進行矯正,，而肥胖導致的埋藏陰莖，小兒外科醫(yī)師的建議是：先回家減減肥,，不要著急,，再等一等，“小丁丁”來日方長喲,。
溫馨提示：包皮長短與陰莖發(fā)育并沒有直接關系,，盲目地割包皮反而有可能給小丁丁帶來災難性的后果！需由專業(yè)的小兒外科醫(yī)生或小兒泌尿外科醫(yī)生正確評估小丁丁的情況,！
包皮是怎么割的,？
目前主要采用的是包皮環(huán)套扎術，可選用型號適合的包皮環(huán)或包皮吻合器,，手術時間大約10分鐘,，能配合的小朋友我們可采用局部麻醉，必須要做的但不能配合的小朋友我們選擇全麻,。術后避免劇烈運動,，做好日常護理，大約2-3周就能痊愈啦,。
一、盡量選擇穿寬松的衣服,，可選擇小紙杯或專用內褲罩住小丁丁避免摩擦增加疼痛,。術后避免劇烈運動，建議適量飲水,，勤排尿,，術后3天可淋浴洗澡,，不建議泡澡、游泳,。避免牽拉包皮環(huán),，包皮環(huán)非自然脫落可能會導致出血。
二,、術后1-2天還是會有疼痛,，可遵醫(yī)囑口服或外用止痛藥。
三,、術后口服抗生素預防感染,。
四、有的小朋友術后會有陰莖腫脹或分泌物,，可使用溫鹽水坐?。佧}水配制方法：4斤溫水+50g食用鹽），每日3-5次,，每次10-20分鐘,，坐浴后清水洗凈，保持干燥,，外用消毒劑消毒陰莖皮膚及尿道口,，預防感染。
了解完這些要點后,，家長朋友們如果還有疑問可到小兒外科門診就診咨詢,。
小兒外科簡介
樂山市婦幼保健院（樂山市婦女兒童醫(yī)院）小兒外科由院長、“嘉州名醫(yī)”,、四川省醫(yī)學會小兒外科專委會常務委員包平倩領銜,，匯集多位具有多年小兒外科專業(yè)診療經驗的醫(yī)護專家組建，主要診療范圍包括新生兒外科,、小兒普外科,、小兒泌尿外科、小兒骨科,、小兒胸外科,、小兒腫瘤外科，科室團隊對小兒各類急癥及結構性出生缺陷具有豐富的診療經驗,，致力于開展兒童各類疾病的微創(chuàng)治療,，并率先在樂山地區(qū)開展小兒單孔腹腔鏡手術、腹腔鏡疝囊高位結扎術,、腹腔鏡闌尾切除術,、腹腔鏡膽總管囊腫根治術、腹腔鏡膽囊切除術,、腹腔鏡肛門成形術,、腹腔鏡巨結腸根治術,、腹腔鏡Meckel憩室切除術,、腹腔鏡臍尿管囊腫切除術,、腹腔鏡睪丸下降固定術、腹腔鏡腎盂輸尿管成形術,、腹腔鏡食管裂孔疝修補術,、腹腔鏡膈疝修補術、胸腔鏡隔離肺切除術等微創(chuàng)手術,。醫(yī)院作為本地區(qū)唯一開設小兒外科的婦幼保健機構,，始終秉承醫(yī)院宗旨，充分發(fā)揮學科優(yōu)勢,，努力提高醫(yī)療服務,，為兒童的健康成長保駕護航。
小兒外科主要診療病種
新生兒外科：肛門閉鎖,、腸閉鎖,、腸狹窄、肥厚性幽門狹窄,、腸旋轉不良,、食道閉鎖、十二指腸梗阻,、壞死性小腸結腸炎,、環(huán)狀胰腺、新生兒膈疝,、臍膨出,、腹裂等。小兒普外科：疝（腹股溝疝,、臍疝,、腹壁疝）、鞘膜積液,、闌尾炎,、腹膜炎、腸梗阻,、消化道穿孔,、腸套疊、腸系膜囊腫,、腸重復畸形,、巨結腸、膽管擴張（膽總管囊腫）,、膽囊炎,、胰腺炎,、脾腫大、臍尿管囊腫,、臍尿管瘺,、臍茸、腹部外傷,、肛門直腸畸形,、甲狀舌管囊腫、淺表腫物（鈣化上皮瘤,、皮脂腺囊腫,、表皮樣囊腫）、鰓裂瘺管（鰓裂囊腫）,、軟組織感染,、便秘等。小兒泌尿外科：陰莖顯露不良（包皮過長,、包莖,、隱匿性陰莖等）、隱睪,、陰囊急癥（睪丸扭轉,、睪丸附件扭轉、附睪炎,、陰囊外傷等）,、尿道下裂、腎積水,、膀胱輸尿管反流,、輸尿管開口異位、先天性輸尿管擴張癥,、腎輸尿管重復畸形,、精索靜脈曲張、尿道口囊腫,、卵巢囊腫,、泌尿系結石、遺尿等,。小兒骨科： 骨折及關節(jié)脫位,、多指（趾）、并指（趾）,、狹窄性腱鞘炎（扳機指）,、斜頸、腘窩囊腫,、馬蹄內翻足,、扁平足,、膝內翻、膝外翻,、發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良（髖關節(jié)脫位）,、骨腫瘤、骨髓炎,、關節(jié)炎等,。小兒胸外科：先天性膈疝、食道裂孔疝,、隔離肺、肺囊腫,、先天性肺氣道畸形,、膈膨升、縱膈腫瘤,、漏斗胸,、雞胸等。小兒腫瘤外科：各部位血管瘤及淋巴管瘤,、軟組織腫瘤,、畸胎瘤、睪丸腫瘤,、卵巢腫瘤,、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤,、神經母細胞瘤,、腎上腺腫瘤、胰腺腫瘤等,。
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